江西赣州墙体广告 医保异地安顿出台新政
参保人员回赣州短期寓居时突发疾病可刷卡结算
为实在保证医疗保险异地安顿人员的根本医疗需求,简化经办流程,便当参保人员就医和就医后报销医药费用,从4月起,赣州市参保人员一年中有4个 月能够办理医保异地安顿,办理异地安顿后,回赣州市统筹地域内短期寓居突发疾病,还能够凭就诊医院入院证明暂时开通医保卡结算。
办理时间更富余
“办理医保异地安顿的掩盖范围为:户口迁往赣州市统筹地域外的单位参保退休人员、外派在赣州市统筹地域外长期工作的单位参保在职人员以及在赣州 市统筹地域外寓居(含省亲)半年以上的参保人员。”4月1日,市医保局工作人员称,异地安顿是指长期在外地寓居(含省亲)的参保人员不需办理转诊转院手 续,直接可在当地就医享用医保待遇。
赣州医保异地安顿新政有哪些亮点?市医保局工作人员剖析说,此次医保异地安顿新政共有四大亮点,即:掩盖对象扩展。异地安顿条件由原来的在外长 期寓居一年以上缩减至如今的半年以上,扩展了参保人员掩盖对象;减少申请资料证明和盖章。新政减去了亲属关系证明、当地社区盖章的请求,简化了经办流程; 一年可办两次。经办异地安顿申请、变卦异地定点医院、取消异地安顿原来只要12月15日至30日半个月时间,如今延长至每年6月1日至30日、12月1日 至次年2月28日,有4个月的富余时间,不会呈现当年错过而需求下一年才干办理的状况;突发疾病有保证。参保人员在安顿地因突发疾病,在非自己定点医院住 院治疗,应在入院5个工作日内电话告知参保地医保经办机构备案。参保人员回赣州市统筹地域内短期寓居突发疾病的,能够凭就诊医院入院证明到参保地医保经办 机构暂时开通医保卡结算。
此外,新参保注销、异地安顿申请或变卦异地定点医院在办理次月1日生效,取消异地安顿在办理应日生效。从异地待遇生效或取消之日起,医保经办机 构将冻结或冻结异地安顿人员医保卡在统筹地域内运用的权限。选择异地定点医院属于南昌、吉安相关跨地联网医院的,能够在参保地医保经办机构或省社保中心办 理异地就医卡,刷卡结算。我市还树立医疗保险异地安顿验审制度,准绳上5年验审一次,由各县(市、区)医保经办机构依据当地实践状况制定。未停止验审的, 不予划入个人账户资金,不予报销医药费用。
办理流程更便利
我市参保人员假如需求办理医保异地安顿,要经过哪些流程、提供哪些资料呢?
记者理解到,参保人员需在医保经办机构领取或在赣州医保网(http://www.gzyb.com.cn)下载一式三份的《异地安顿人员申请 审批表》,填好个人根本信息;在生活地或工作地自主选择最多3家医疗保险定点医院作为自己定点医院,并在该院医保科和当地医保经办机构盖章确认,有参保单 位的需参保单位盖章;携带以上资料、证明,在规则时间前往参保地医保经办机构办理。新增参保人员需办理异地安顿的,可在办理新增参保手续时一并办理。
另外,需求取消异地安顿的参保人员,在规则时间交回原有《异地安顿人员申请审批表》到参保地医保经办机构即可;变卦异地定点医院,要在规则时间到参保地医保经办机构交回原有《异地安顿人员申请审批表》,并提交新盖章的《异地安顿人员申请审批表》。