广西南宁墙体广告  本年是我国结合城镇居民医保与新农合、推动城乡医保并轨的要害年。现在，全国17个省区市（含兵团）已经在省级层面作出计划和布置，其间一些本地已悉数并轨。
　　城乡医保并轨后，医保基金抗危险才能是不是进步？保证水平有何变化？重复参保疑问能否破解？环绕有关焦点疑问，“新华角度”记者打开追寻。
　　焦点一：城乡医保并轨进展怎么？
　　本年1月，《国务院对于结合城乡居民根本医疗保险准则的定见》提出，各省（区、市）要于2016年6月底前对结合城乡医保准则作出计划和布置，各统筹区域要于2016年12月底前出台详细施行方案。
　　记者整理发现，全国32个省区市（含兵团）中，城乡医保并轨的进展显着纷歧。
　　天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海、新疆建造兵团等9地，在国务院文件之前就已推动并轨，建立起一致的城乡居民医疗保险准则。
　　本年上半年，河北、湖北、内蒙古、江西、新疆、湖南、北京、广西等8省区市先后出台文件、布置结合城乡医保，其地市级统筹区域的施行定见正在酝酿，将赶在年末前发布。
　　记者从人社部得悉，以上17个本地推动城镇居民医保与新农合并轨，都将新农合的办理职能从清洁有些转到人社有些，有关组织、人员、信息体系等医保经办资本也结合到人社体系。
　　其余15个本地，尚未在省级层面作出计划和布置。记者采访发现，这些本地辖区内的有些城市已经推动并轨，但详细接收有些纷歧，触及清洁、人社、财务等有些。
　　有关专家表明，城乡医保并轨以后，究竟该归口到哪个有些分担，这在国家层面并未清晰，有些本地也未确定。
　　焦点二：医保抗危险才能是不是增强？
　　记者采访发现，除了参保人数、医保基金的叠加效应，城乡医保并轨扎实推动、医保做大做强，进步了居民对医保的信赖度，其参保热心有所进步。
　　天津市人力社保局泄漏，2014年天津市城乡居民医保参保人数为525.6万人，比较2010年并轨之初的476.4万人，增加了10.1％；城乡医保基金总筹资规划已达32.4亿元，比较2010年结合之初的8.89亿元，增加了3.64倍。
　　在姑苏，跟着统筹城乡居民根本医保准则的不断完善，该市城镇晚年居民、农村居民、征地养护人员、少儿、中小学生、大学生等各类非工作人员均归入城乡居民医疗保证体系，完成城乡居民根本医保全覆盖，城乡居民根本医保参保率达99％以上。
　　“医保‘蛋糕’做得越大，抗危险和保证才能就越强。”中国社会科学院经济研究所研究员朱恒鹏说，城乡医保并轨后，参保人数大幅增加、年龄结构进一步优化，为进步参保人的医保待遇发明了空间。
　　焦点三：定点就医、医保用药的规模是不是扩展？
　　清华大学公共办理学院教授杨燕绥说，城乡居民医保并轨后，无论是城镇居民还是农人、学生孩童，均实施一个方针体系、履行一个待遇规范、享用相同的经办效劳，完成了更大规模、更高程度的准则公正。
　　根据本地人社有些供给的数据，城乡医保并轨后，各地医保定点的医疗组织、医保药品的目录，都显着扩展。尤其是参保新农合的农村居民，并轨后的医保用药规模成倍增加。
　　比方，山东、广东、宁夏城乡医保并轨后，城乡居民一致运用根本医保药品目录，农人的可报销药品品种分别从1100种、1083种、918种扩展到2400种、2450种、2100种，医保用药的规模增加1倍多。
　　天津市人力社保局泄漏，城乡医保并轨后，农村居民医保药品的数量从本来的2000多种增加到7300多种，增加了2倍。此外，农村居民就医定点医院的数量也由本来的30家摆布，扩展到现在的1400余家。
　　焦点四：医保报销份额是不是进步？
　　记者整理发现，有关省区市城乡医保并轨、做大医保“蛋糕”，医保报销份额也相应进步。
　　广东省人力社保厅介绍，2012年广东完成了全省医保城乡统筹，城乡居民医保水平此后逐步进步，方针规模内的住院报销份额从54％进步到76％，最高付出限额从5万元进步到44万元。
　　宁夏回族自治区人力社保厅泄漏，城乡医保并轨前，本地城镇居民方针规模内报销份额为57％、最高付出限额 8.4万元，农村居民报销份额为53.59％、最高付出限额5万元。并轨后，城乡居民医保方针规模内报销份额到达 66％，最高付出限额进步到一档7万元、二档12万元、三档16万元。
　　记者采访了解到，除了报销份额进步，一些本地推动城乡医保并轨，在人社有些“五险合一”的办理基础上，悉数建造“网络向下延伸、数据向上会集”的医保信息体系，供给职工、城镇居民、农村居民均等化的医保经办效劳。
　　重庆市人力社保局介绍，现在重庆市40个区县医保体系已悉数联网，100％的城镇完成联网就医，95％的村清洁室可刷卡就医，3200多万城乡参保人员在近3000家定点医疗组织、5000多家定点药店就医购药完成实时刷卡结算。
　　焦点五：重复参保疑问能否破解？
　　天津市社科院社会学研究所所长张宝义说，以家庭为单位参保的新农合，与个人参保的别的医保，在准则上存在重复，在信息上缺乏联通，形成务工人员、在校学生等跨区域、跨医保的重复参保景象，由此引发财务重复补贴、医保重复报销的疑问。
　　据人社部测算，以10亿城乡居民为基数，全国重复参保率约为4％，即4000万人重复参与医保。依照现在财务补贴规范计算，重复补贴金额每年超过160亿元。
　　长沙市人力社保局泄漏，本地居民漏保、重复参保、重复报销的景象较为杰出，仅长沙县新农合和城镇居民重复参保信息就多达26000多条，重复报销记载20多条，财务重复补助520多万元。
　　“城乡医保并轨、一致组织参保，表现信息体系的仅有性功能，一个代码、一条信息通道，就能根绝重复参保景象，防止政府重复补助。”张宝义说。
　　记者采访了解到，多地推动城乡医保并轨时期，借机核销了不少重复参保人员。比方，浙江各市城乡医保并轨时期，进一步夯实了居民参保基数，全省挤出了快到5％—10％重复参保。
　　天津市人力社保局也泄漏，天津城乡医保并轨时期，完全根绝了重复参保景象，包含40万同时参与城镇职工医保、农人工医保和新农合的农村居民，以及快到4万跨统筹区县的重复参保人员。
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