医疗保险DRG付款是一种按疾患诊断有关分类来付费方法，它根据西医理论制订，目前已经在全区1585家医院执行（遮盖我区74.27%的医保定点医院），有着众多优点。可是，该付款方式无法确切体现中医学病症症和中医辩证论治中的实际操作及手术过程，中医学对DRG付钱方法“水土不服情况”。

2021年，自治州医疗保障局在柳州进行“医疗保险DRG付钱综合改革下合适中医药学特征的付钱方法”示范点，主要是在柳州市中医院开展。

柳州市在示范点探寻中，规范了中医学按功效使用价值付费规范，让中医药学完成同病同效实价付款；筛选中医优势很明显的32个疾病，推行按疾病等级付钱。

2022年5月至8月，柳州市进行功效使用价值付钱338例，节约医保基金开支约100万，降低诊疗能源消耗近200万余元，在其中缓解人民群众就诊压力约40万余元，盈余奖赏定点医疗机构约160万余元；进行中医学优势病种付钱3997例，根据医保支付改革创新，医疗保险付钱向中医学歪斜近300万余元。

改革创新促进中医学循证研究

过去，中医学重要依据工作经验执行医治，病人的病案通常不足标准乃至未作记录，即不有利于做为付钱参考依据，都不能够很好地为类似病案作指导。除此之外，一些病症如骨裂，中医和西医都可以医治，效果也是都很好，医院用中医学方法医治可得到医保基金支付金额，比西医方面方法尽量少的多，长此以往可能造成医师都走西医方面途径而消除中药治疗方法的应用，不益于中医药学传承创新。

通过示范点，广西省梳理出一套中医学疾病医保支付改革创新工作经验：创立了中医学疾病医保支付体制的原型，逐步形成根据中医学疾病清算数据信息制订的医保支付标准，明确了中医病案管理与服务品质，促进中医学疾病管理与循证研究，激发了中医学服务项目主动性和联合基本建设。

例如，在实践与思考的过程当中，示范点产生的中医疾病医保支付标准，解决了往西冶病组（DRG）临床试验数据和标准明确中医学疾病付钱标准和等级的先天性缺陷；示范点中所形成的规范化的中医病案、医生叮嘱纪录，是标准中医学疾病管理方法、生产制造中医学互联网医疗的前提，促进了中医临床路径研究和循证研究。