广西梧州墙体广告   5月27日，记者从市新型乡村协作医疗指导小组办公室得悉，《梧州市新型乡村协作补偿管理施行方法（2016年修订）》（以下简称《施行方法》）将 于7月1日起实行。届时，新型乡村协作医疗（以下简称新农合）将在全市范围内实行统一的筹资规范、统一的补偿计划、统一的经办形式，并完成市内新农合跨县 域就诊即时结报。


　　据引见，完成市级统筹后，市新农合管理中心担任全市新农合管理工作，并承当城区新型乡村协作医疗的详细经办工作。各县（市）担任本辖区新农合管理和经办业务。本年度的补偿计划不再由各参合统筹地域自订，而是全市执行统一的规范。


　　《方法》就本年度新农合的参合管理、基金筹集、补偿范围、补偿程序和请求等方面做出了明白规则。


　　本年度新农合对象范围是辖区内寓居在乡村的乡村居民，以户为单位自愿参与新农合。因外出打工等缘由已参与城镇职工、城镇居民根本医疗保险的人员，不能反复参合和享用待遇。


　　在筹资方面，新农合基金继续由政府补助和乡村居民个人缴费筹集，2016年新农合人均筹资规范是每年每人540元，比去年进步了70元。其中，各级财政补助规范每年每人420元，乡村居民个人缴费规范每年每人120元。


　　在补偿管理方面，住院补偿设置起付线、封顶线不变，但有三个方面新的变化，包括市外新农合定点公立医院住院经审批备案的按45%补偿，未经 审批备案的按40%补偿；中医药、民族医药的医药费用（不包括中成药）补偿比例进步3个百分点；对乡村贫穷人口在各级各类定点医疗机构住院的补偿恰当提 高，详细规范另文规则。


　　慢性病门诊补偿方面也有两个新变化，包括慢性病门诊补偿规范每人每年封顶1500元，比原来的1200元增加了300元。新增了高血压、糖 尿病慢性病门诊分级诊疗规则，即办理单一高血压、糖尿病慢性病证的患者实行分级诊疗，在县级以上医院就诊，报销可用额度不高于500元；在乡镇卫生院（社 区卫生效劳中心）就诊，报销可用额度不限；以上两项补偿总额不超慢性病门诊补偿规范1500元。


　　关于不予补偿的范围，针对我市地贫等严重疾病容易让农民因病返贫，因而，把进口药品中的地拉罗司分散片、布拉氏酵母菌散剂、冻干人凝血因子 VIII归入补偿的范围。市新农合管理中心提示，参合农民到市外就医，要到公立定点医疗机构，在市外非公立定点医疗机构就诊住院治疗所发作的费用将不予补 偿。


　　门诊补偿方面，原来只要在乡镇卫生院的门诊就医才干取得补偿，今年新增了条款，实行县级公立医院综合变革的县级定点医疗机构调整后的诊查费 用70%归入新农合支付范围，可在门诊统筹基金及家庭账户中支付。此外，门诊统筹费用补偿封顶线进步到每人每年120元，其中，15元为村级普通诊疗 费，105元为乡镇、村门诊其他费用及县级普通诊查费，以参合户为单位家庭共享。当年有余额的，按60%给予结存到家庭账户。门诊家庭账户基金必需在乡镇 及以下门诊统筹定点医疗机构运用（诊查费除外），当年用不完的结转下一年度运用，用完为止。